Това е случай на бебе от провинция Хайнан, което по това време е над една година. Бебето имаше полидактилия на дясната ръка. Външният вид наподобяваше това, което обикновено наричаме полидактилия „нокът на раци“, но случаят на детето беше доста уникален. Не можеше да се лекува с обичайния хирургичен метод с нокът на рак и вместо това се наложи"отгоре"техника.
Първоначална диагноза
Какво представлява техниката "отгоре"?
С прости думи, техниката „отгоре“ е процес на „вземане на най-доброто и изхвърляне на останалото“. При операция на полидактилия един прост случай може просто да изисква отстраняване на допълнителния пръст. Често обаче ситуацията е по-сложна и изисква цялостна оценка на действителното състояние на палеца.
„Вземане на най-доброто и изхвърляне на останалото“ означава, че при операцията „отгоре“ ние запазваме костта и сухожилията от пръста, който има относително по-добра функция, като същевременно запазваме кожата и меките тъкани от другия пръст, който има по-малко функция . Интегрирането на тези елементи води до палец, който изглежда сравнително добре и има известна степен на функционалност.
Предоперативна рентгенова снимка
Кога се използва техниката "отгоре"?
Техниката "отгоре" не е насочена към един специфичен тип полидактилия, а се определя от действителното състояние на палеца на детето.
Например, в случая на това дете по време на консултацията беше ясно, че външният палец е по-активен. Родителите също забелязаха, че едната страна е "по-силна", докато другата "изглежда по-добре".
В такива ситуации простото премахване на едната страна може да не е най-доброто решение за палеца на детето от гледна точка на външен вид и функционалност. Следователно техниката „отгоре“ се използва, за да „вземете най-доброто и да изхвърлите останалото“, за да постигнете балансиран резултат.
Това също подчертава ограничението на онлайн консултациите. Само при личен преглед можем реално да видим и оценим състоянието на детето, като напрежението в ставната капсула и функционалното състояние на палеца. Само по време на лично посещение можем да определим най-благоприятния хирургичен план за детето.
Първоначална диагноза
Последващо посещение Когато детето дойде за контролен преглед, майката с радост ми каза, че ноктите на детето са пораснали много по-големи, което показва, че детето постепенно се възстановява. накраткоколкото повече се използва палецът, толкова по-бързо ще расте, така че функционалните упражнения са от съществено значение.
Особено с "реконструиран" палец, упражненията са още по-необходими, за да помогнат на детето да се адаптира. Тъй като това променя начина, по който детето използва ръката си, редовните практики с функционални дейности като писане или щипане на малки предмети са от решаващо значение.
Следоперативна
Независимо какъв хирургичен план е избран, целта е да се даде добър старт на детето, за да се постигнат очакванията както на родителите, така и на детето. Но постигането на тази цел в крайна сметка изисква съвместни усилия както на родителите, така и на детето!