Хирургия на хипоплазия на палеца

Хипоплазията на палеца, по-рядко срещана вродена малформация на ръцете и краката, е състояние, характеризиращо се с недоразвитие на палеца. Точната етиология на хипоплазията на палеца все още не е напълно изяснена, но се смята, че е свързана с фактори като хранителни дефицити, неврогенни увреждания на плода, вирусни инфекции на майката, употреба на лекарства (особено седативен талидомид) и хипоксия.

Хипоплазията на палеца се отнася до състояние, при което развитието на палеца е неблагоприятно засегнато по време на процеса на растеж. В резултат на това засегнатият палец може да показва намалена функционалност в сравнение с нормалните пръсти. В някои случаи може дори да е напълно нефункционален, да изглежда по-малък, по-къс и по-тънък от типичните пръсти. Хипоплазията на палеца може да бъде категоризирана в пет типа въз основа на степента на анатомична аномалия и външния вид на палеца. Различните видове хипоплазия на палеца изискват различни подходи за лечение. Хипоплазията на палеца тип I има относително слабо въздействие върху функцията и може да не изисква лечение. Хипоплазията на палеца тип II изисква лечение за трансфер на сухожилие. Хипоплазията на палеца тип III и IV може да се управлява въз основа на нуждите на пациента, с опции, включващи полизация на показалеца, частична метакарпална реконструкция и метатарзална реконструкция. Хипоплазията на палеца от тип V може да се лекува само чрез полизиране на показалеца.

Сред петте вида хипоплазия на палеца, тип IV представлява най-голямото хирургично предизвикателство, особено в случаите на операция за запазване на плаващ палец. В момента използваме техниката на частична метакарпална реконструкция на втората метакарпална кост, за да възстановим първата метакарпална кост. Операцията се извършва изключително на ръката. Изследването показва, че след реконструкция на костна трансплантация на половин длан, вероятността от костна абсорбция и некроза е по-ниска в сравнение с реконструкция на метатарзална кост. Освен това както донорната, така и реципиентната зона за събиране на кости могат да продължат да растат след операцията.

Като цяло оптималното време за лечение на хипоплазия на палеца обикновено е около 6-12-месечна възраст за дете. На тази възраст пръстите на детето са по-гъвкави, а оперативните рани са по-малки поради младата възраст на детето.

Популярни тагове: хирургия на хипоплазия на палеца, лекар по хирургия на хипоплазия на палеца