Това е бебе от Дзянси, Китай, което остава само на няколко дни да навърши 6 месеца.
Първа консултация
Дали синдактилията е само слепването на пръстите?
Въпреки че синдактилията е лесна за идентифициране, изглеждаща като слепени пръсти, вътрешната структура варира. Например, състоянието на това бебе не епрост случай на синдактилия.
Рентгеновата снимка на ръката на бебето показва, че не само кожата на средния и безименния пръст на лявата ръка е слята, но и хрущялът между дисталните фаланги също е свързан. Така че тази ситуация се класифицира като сложна пълна синдактилия.
Можете да видите, че двата пръста са плътно съединени отгоре надолу, което силно ограничава движението на пръстите на бебето. Родителите са нетърпеливи да разделят пръстите, за да може бебето да има относително нормални ръце.
Независимо дали става въпрос за такава костна синдактилия или проста синдактилия на меките тъкани, въпреки че хирургическият подход може да варира, крайната цел е безопасно разделяне на пръстите.
Предоперативна рентгенова снимка
Какво е "изкуствена кожа"? Може ли операцията за разделяне на синдактилия да избегне присаждане на кожа?
При разделяне на пръстите по време на операция на синдактилия, на мястото на раната се появява известен дефицит на кожата, който трябва да се запълни.
В момента има два общи метода за запълване на тази празнина. Единият е да се вземе част от кожата от друга част на тялото на детето(талия, корем, дупе). Ако трансплантираната кожа оцелее, възстановяването ще бъде сравнително по-бързо, но има и риск от некроза, а много родители не искат да добавят допълнителен белег върху тялото на детето си. Следователно може да се използва друг метод.
Изкуствената кожа не е истинска кожа, нито е изкуствено направена кожа. Това е специална превръзка, която покрива раната на мястото на операцията.
Принципът на работа на изкуствената кожа е, че тя кара околната кожа да расте към центъра. След като новата кожа покрие напълно раната, превръзката от изкуствена кожа автоматично ще се разгради и падне, така че няма да остане върху ръката на детето завинаги.
Първа консултация
Постсиндактичното отделяне, рехабилитационните упражнения са от решаващо значение.
В крайна сметка родителите не са искали детето да се подложи на присаждане на кожа и затова са избрали метода на изкуствена кожа за операцията. Операцията успешно раздели средния и безименния пръст в една процедура. Следващата задача за бебето и родителите е възстановяване и функционални упражнения.
При първото проследяване, когато махнаха телта на Киршнер, малкото вече се възстановяваше добре. След смяната на превръзката наблегнах основно на родителите на важността на функционалните упражнения занапред. Докато хирургията е един аспект, следоперативните функционални упражнения са още по-критични.
Проследяване на 2 месеца след операцията
Дългосрочната синдактилия е ограничила движението на лявата ръка на бебето, така че след операцията бебето вероятно няма да е склонно да използва лявата ръка. Следователно работата на родителите е да насърчават и насочват бебето. Те не трябва да се отказват, ако бебето се съпротивлява в началото, но трябва да останат търпеливи.
Последващо наблюдение над 2 месеца след операцията
С внимателна грижа у дома, бебето вече може умело да изпълнява високо прецизни движения, като щипане на бобчета и бързо хващане на играчки. Това е добро начало и родителите могат да продължат да засилват упражненията, като включват игри за укрепване на силата на ръцете. Тези малки ръце наистина хващат надеждата!