Това дете идва от провинция Нинся и има сложна синдактилия. Средният и безименният пръст на двете ръце не бяха просто слети заедно; дисталните фаланги бяха напълно слети, което доведе до "диамантена" форма на пръстите. Ситуацията беше доста предизвикателна. Когато детето бешетри години и половинастар, направихме операция за разделяне на пръстабез присаждане на кожа, освобождавайки ръцете на детето в aединична операция.
Първоначална диагноза
В семейството имаше рядко наследствено заболяване на синдактилия и майката търсеше медицински съвет навсякъде.
Според майката синдактилията е била наследствена, но тя не е предоставила много подробности за състоянието на други членове на семейството. Някои лели на детето също са имали синдактилия, като при една от тях е установено, че има синдактилия при преглед на осеммесечния й плод.
Първоначална диагноза
Поради наследствения характер на заболяването майката е била запозната с операцията за разделяне на пръстите. Но тъй като предишните операции на членове на семейството не са дали задоволителни резултати, майката се двоумила къде да заведе детето за лечение.
Когато дойдоха да ме видят, родителите имаха две молби:
Първо, те искаха пръстите да се изправят след раздялата.
Второ, те не искаха да използват присаждане на кожа. Родителите са знаели, че в случаи като този на детето, кожният дефект ще бъде значителен след отделяне на пръста и ако се извърши присаждане на кожа, ще трябва да се вземе голямо количество кожа, което ще доведе до голяма рана. Освен това родителите са загрижени за потенциални усложнения след присаждане на кожа.
След като проучихме състоянието на детето, ние вярвахме, че въпреки че ситуацията на детето е сложна, все пак можем да коригираме подравняването на ръцете на детето чрез относително уникален хирургичен дизайн. След разделяне на пръстите можем да използвамеизкуствена дермаза покриване на кожния дефект,избягване на необходимостта от събиране на кожата от тялото на детето. Този подход ефективно ще предотврати някои усложнения, ще сведе до минимум белезите по ръцете и ще избегне допълнителни увреждания на други части на тялото.
Майката беше доста развълнувана, след като чу това и се съгласи с хирургическия план. Успешно завършихме операцията според предоперативния дизайн.
Първоначална диагноза
Следоперативни промени в превръзката и грижи.Майката се справи чудесно със следоперативните смени на превръзките.
След операцията за разделяне на пръстите, промените в превръзката бяха решаваща част от процеса. Тъй като детето дойде от Нинся, което беше на значително разстояние, предложих на родителите първоначално да сменят превръзките в местна болница или у дома. След около месец обаче трябваше да дойдат в клиниката ми за смяна на превръзките. Майката изпълни усърдно тази препоръка. Тя остана известно време в Ухан, около един месец след операцията, докато раните на детето зараснаха напълно.
Последващ преглед
След като се върна у дома, майката не се отпусна.Всяка вечер караше детето да носи скоба, мажеше мехлем за намаляване на белези и придружаваше детето във функционални упражнения.
Последващ преглед
Осем месеца след операцията детето дойде на контролен преглед и майката беше много доволна. Веднага щом седна, тя описа живо сцените на детето, което играе след операцията:
Когато излязоха да си играят, хората, които я познаваха, се чудеха и питаха: „Хей, ръцете на детето не се ли сляха една в друга? Как станаха по-добри? Защото преди пръстите оформяха диамантена форма, но сега тя почти не се забелязва.
Последващ преглед
Когато детето протегна двете си ръце, забелязах, че подравняването на ръцете е добро и белезите не бяха особено забележими. И външността, и функционалността бяха в добро състояние. В същото време напомних на родителите, че детето все още расте и трябва да продължат да използват скобата през нощта и допълнително да засилят функционалните упражнения.
Надяваме се следващият контролен преглед да покаже още по-добро възстановяване на детето! Пожелаваме и на детето здраво и щастливо израстване и светло бъдеще!