Бебето трябва ли да получи жици на Киршнер след операция на полидактилия?

„Все още съм малко конфликтен. Ако не използваме проводниците на Киршнер, какво въздействие ще има това върху детето?“

Консултацията беше почти приключила, изведнъж ме попита тази майка. Тя се притесняваше, че кабелите на Киршнер ще бъдат много болезнени и искаше да знае дали операцията на полидактилия непременно ги изисква.

Случаят на нейното дете беше доста сложен, включваше както синдактилия (ципести пръсти), така и малки допълнителни цифри, скрити на двете ръце. По време на операцията, освен разделянето на ципестите пръсти, трябваше да бъдат премахнати и допълнителните пръсти.

Лява ръка

За някои сравнително прости случаи на полидактилия, ако отстраняването не включва сухожилия, ставни капсули, връзки или кости, вътрешната фиксация може да не е необходима. Това обаче е рядкост. Повечето операции включват сухожилия, а в случая на това дете има и синдактилия, така че са необходими проводници на Киршнер за вътрешна фиксация, за да се подпомогне стабилизирането на пръстите.

Защо е необходима следоперативна фиксация?

Майката на детето не разбираше предназначението на жиците на Киршнер. Обясних, че по време на операция отстраняването на допълнителни пръсти и отделянето на ципестите пръсти включва области като сухожилия. За да се осигури по-добро следоперативно развитие на пръстите, пръстите трябва да се поддържат в стабилна позиция.

Лява ръка

Тъй като малките деца не са много податливи, ако вътрешната фиксация не се използва за защита на пръстите и детето свободно размахва пръстите си, хирургическите ремонти могат да бъдат нарушени. Следователно следоперативната вътрешна фиксация е от съществено значение. Освен това ние използваме не само вътрешна фиксация, но и външна фиксация с алуминиеви шини след отстраняване на жиците на Kirschner, за да продължим да стабилизираме пръстите, осигурявайки стабилна среда по време на процеса на възстановяване.

Болезнено ли е премахването на проводниците на Kirschner? Ще причини ли допълнителна вреда?

Майката на детето се притесняваше, че детето няма да може да се справи с отстраняването на кабела, но това е недоразумение. Процесът е прост и бърз, не е толкова плашещ, колкото си представяте. Детето няма да почувства значителна болка или дискомфорт.

Например, едно дете, което е имало операция на полидактилия, дойде за проследяване и родителите споменаха, че детето случайно измести жицата на Киршнер, докато играеше у дома, без да усети нищо и без да плаче. Така че родителите не трябва да се тревожат излишно.

Дясна ръка

Някои родители също ме попитаха дали е необходима анестезия за отстраняване на жиците на Киршнер.

Това е поредното недоразумение. Премахването на проводниците не е голяма операция; те се изваждат внимателно, без да е необходима анестезия, и това не причинява допълнителна вреда на детето.

И двете ръце

След като притесненията й бяха облекчени, майката реши да продължи с операцията, когато детето беше на седем месеца. Направих операцията на детето.

Следоперативна лява ръка

След операцията родителите смятат, че бебето се възстановява много добре и е доста силно. Останаха много доволни, а аз се успокоих. Разделянето на ципестите пръсти направи дейностите на детето много по-удобни, което е много важно.